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n°19
ClUB ENTrEPrENDrE Business guides - La prévention chez les mutuelles et assurances santé
Dans chaque numéro, EcoRéseau s'intéresse de prêt à une (ou des) problématique(s) que peut se poser un cadre dirigeant
Assureurs aux petits soins
QEn matière de santé, la prévention est encore réduite à portion congrue en France. Mais mutuelles et assurances se
(logistique, marketing, finance, communication...) en demandant l'avis des prestataires et conseils
ui l’eût cru ? Après un réveillent et prennent les entrepreneurs et salariés par la main... un impact intéressant sur les
accident cardiaque, rien salariés. Ils nous ont accom-
38 Avril 2015
de tel que le retour au pagnés dans l’animation d’un travail. C’est un médecin qui atelier sur les bienfaits de l’ac-
le dit, en l’occurrence le Dr. Marie-Claire d’Agnosa-Boiteux (Le Quotidien du Médecin, 5 juin 2012). De quoi tordre le cou à l’idée reçue que dans ces cas, seule l’inactivité gé- nérale est à prescrire. lorsque le cœur le permet, on recom- mande au patient de reprendre son activité professionnelle un mois après la sortie de l’unité de soins intensifs. Dans la pra- tique, seulement 70% d’entre eux sont de retour chez leur employeur dans les trois mois qui suivent l’événement, les blocages psychologiques, so- cio-économiques et profession- nels étant les raisons principales de ce décalage. Heureusement, l’information, la prévention et les bons ré- flexes qui préservent la santé s’imposent peu à peu dans les entreprises comme un remède dans l’intérêt de tous, boule- versant les pratiques et les idées. Mais la route est longue. « La protection sociale et les démarches de santé ne sont pas la préoccupation centrale au sein des directions d’entre- prise. Et lorsque des offres sont mises en place, le volet préventif n’est pas la priorité », constate Alexis de Saint-Albin, directeur du développement international au sein du spé- cialiste de la protection sociale Humanis. l’institut de re- cherche et de documentation en économie de la santé (irDES) et la Direction de la recherche, des études, de l’éva- luation et des statistiques (DrEES) estiment les dépenses de prévention à 6,5% des dé- penses totales de santé. Des efforts intéressants mais qui restent bien insuffisants pour réduire drastiquement certains coûts.
« Pourquoi ma mutuelle n’a-t-elle pas pensé à renforcer en prévention les vis de mon étagère ? »
tivité sportive. Désormais, nous organisons chaque année une semaine de la sécurité, avec des thématiques variables mais un objectif commun : prévenir des risques sanitaires », pour- suit Stéphanie rebillard. l’accompagnement par les as- sureurs en termes de prévention prend des formes toujours plus variées, parfois proches du sur- mesure, entre volonté de sen- sibilisation de l’un et attentes de l’autre. Chez l’équipementier automobile inergy, c’est une véritable relation au long cours qui s’instaure avec Harmonie Mutuelle. « La mutuelle nous propose des articles relatifs à la santé, que nous diffusons dans nos journaux d’entreprise. Une campagne d’affichage a par ailleurs été mise à notre disposition dans le but d’in- former les salariés sur les coûts des soins, indique vincent Dus- sac, directeur des ressources humaines chez inergy. L’idée était de mettre l’accent sur l’importance de demander des devis aux professionnels de santé, de clarifier les choses au sujet des tarifs en vigueur qui peuvent être un frein aux démarches. Un autre volet a porté sur le diabète. A l’occa- sion d’un atelier sur ce fléau, des tests de dépistage ont été pratiqués et des conseils sur l’hygiène de vie prodigués. » les directions des entreprises sont de plus en plus invitées à se mettre à l’écoute du contexte personnel de leurs salariés, dont les conséquences s’ex-
ConSCiEnCE PLuS AigüE dES déSAgRémEnTS
Selon l’assureur Malakoff Mé-
depuis 2001, quelle que soit leur taille. Pourtant, seulement 56% d’entre elles l’avaient réa- lisé en 2014. Parmi celles-ci, 68% l’actualisent régulièrement et 50% instaurent des plans d’action.
occasionnant une cessation d’activité. Plus grave : la durée de ces arrêts de travail est en hausse constante au fil des an- nées. Plusieurs études ont révélé les bénéfices d’un exercice physique régulier sur les lom- balgies. Un message que l’as- sureur santé Harmonie Mutuelle s’efforce également de faire passer. « Leur expertise a eu
prime.
voire tragiquement, au sein de leur vie professionnelle. 20% du personnel des entreprises françaises souffrirait par exem- ple d’une maladie chronique. Un fléau en constante aggra- vation, et qui peut singulière- ment compliquer le quoti- dien.
déric, actuellement, un salarié sur trois est arrêté au moins une fois dans l’année pour une durée moyenne de 12 jours. « La situation évolue. Les di- rigeants prennent conscience de la nécessité de prendre ces questions à bras le corps, de combattre les problèmes avant qu’ils ne surviennent », re- marque Alexis de Saint-Albin. le Document unique (DU), dans lequel doivent être for- malisés les efforts des entre- prises en la matière, est obli- gatoire dans toutes les sociétés
ils représentent pas de moins de 85% de l’ensemble des ma- ladies professionnelles. Plus de 40000 personnes souffrant de TMS sont indemnisées par l’Assurance maladie chaque année pour un coût de 900 millions d’euros. Freudenberg Joints Elastomères est une en- treprise qui fabrique des joints étanches pour le secteur auto- mobile. Une forte majorité de ses salariés sont des ouvriers soumis à des gestes répétitifs dans leur travail quotidien, source de problèmes sanitaires
l’entreprise et à mettre en place des actions correctives. Nous travaillons pour cela avec des ergonomes. »
Les troubles musculo-squelettiques représentent 85% de l’ensemble des maladies
Bon nombre de ces missions concernent les troubles mus- culo-squelettiques (TMS) qui font figure de mal du siècle.
Mathieu Neu
professionnelles...
récurrents. « Nous participons à un programme sur les TMS, avec le concours de la Caisse d’assurance retraite et de la santé au travail (CARSAT), explique Stéphanie rebillard, responsable des ressources hu- maines au sein de la société. Il s’étale sur trois ans, de 2014 à 2017, et vise à identifier les raisons de ces troubles dans
nt souvent tardivement,
RôLE d’ACComPAgnEmEnT dES muTuELLES
Au classement des pathologies les plus répandues dans les en- treprises, les lombalgies figurent également en bonne place. Elles sont à l’origine d’environ 176000 accidents de travail avec arrêt, soit 25% de l’en- semble des accidents de travail
Cahier pratique n°1 - Mutuelles santé